Róznice dotyczace opieki po zakonczeniu zycia chorych na raka ze schizofrenia i bez niej: ogólnopolskie badanie kohortowe

Pacjenci z chorobą nowotworową ze schizofrenią mogą napotkać różnice w opiece na zakończenie życia, a nie jest jasne, czy schizofrenia wpływa na ich opiekę medyczną i leczenie. Przeprowadziliśmy ogólnopolskie badanie kohortowe oparte na populacji w oparciu o Narodową Bazę Badań nad Bezpieczeństwem Zdrowia na Tajwanie. Populacja badana obejmowała pacjentów> 20 lat, u których zdiagnozowano nowo rozpoznaną jedną z sześciu powszechnych postaci raka w latach 2000-2012 (kohorty schizofrenii: 1911 pacjentów z rakiem i schizofrenią, kohorta bez schizofrenii: 7644 pacjentów z rakiem bez schizofrenii). Wykorzystaliśmy model regresji wielokrotnej logistyki do analizy różnic w leczeniu medycznym między dwiema kohortami w końcowym 1 i 3 miesiącu życia. Na 1 miesiąc przed śmiercią nastąpiło większe wykorzystanie jednostki intensywnej terapii w grupie schizofrenii [stosunek nieparzysty (OR) = 1,21, przedział ufności 95% (CI) = 1,07-1,36] i bra k istotnych różnic między grupami pobytów szpitalnych długość lub opieka hospicyjna. Pacjenci ze schizofrenią otrzymywali mniej chemioterapii (OR = 0,60, 95% CI = 0,55-0,66), ale bardziej inwazyjne interwencje, takie jak resuscytacja krążeniowo-oddechowa (OR = 1,34, 95% CI = 1,15-1,57). Zaawansowane badania diagnostyczne, takie jak tomografia komputerowa / obrazowanie rezonansem magnetycznym / ultrasonografia (OR = 0,80, 95% CI = 0,71-0,89), były rzadziej stosowane u pacjentów ze schizofrenią. Wyniki 1- i 3-miesięczne przed śmiercią były podobne. Pacjenci z chorobą nowotworową w stanie schizofrenii, pod koniec życia, poddawani byli częstszym inwazyjnym zabiegom, ale mniej chemioterapii i badań. Plany leczenia / zalecenia dotyczące wcześniejszego leczenia powinny być omówione wcześniej z pacjentami / rodzinami, aby poprawić jakość opieki na zakończenie życia i zmniejszyć dysproporcje w zakresie opieki zdrowotnej spowodowane schizofrenią. [hasła pokrewne: pokrowce antyroztoczowe, pokrowce antyroztoczowe zielona góra, łokieć golfisty ]

Powiązane tematy z artykułem: amyloza łokieć golfisty pokrowce antyroztoczowe