Prednizolon i Mycobacterium indicus pranii w gruźliczym zapaleniu osierdzia AD 6

Co więcej, rozpoznanie gruźlicy pozapłucnej stanowi wyzwanie, a jedynie niewielka liczba przypadków gruźlicy pozapłucnej jest leczona na podstawie określonej diagnozy. 37 Po drugie, niewielki odsetek pacjentów (mniej niż 2%) miał diagnozę inną niż gruźlica. Jednakże, chociaż oszacowanie wielkości próby wymaganej w tym badaniu było oparte na definicji klinicznej gruźliczego zapalenia osierdzia, 4 spodziewaliśmy się, że niewielka część przypadków (do 10%) będzie miała alternatywną przyczynę zapalenia osierdzia.23 Po trzecie, próba była zasilana z powodu wskaźnika nietrzymania 10% w grupach leczonych aktywnie. Chociaż szybkość ta była prawie osiągnięta w grupie prednizolonowej (wskaźnik nieprzy- jemności wynoszący 11%), częstość nieadherencji była wyższa w grupie M. indicus pranii (21%), głównie ze względu na skutki uboczne w miejscu wstrzyknięcia. Ta stosunkowo wysoka częstość nieadherencji mogła zmniejszyć siłę badania w odniesieniu do analizy pierwotnego wyniku w grupie M. indicus pranii. Wreszcie, ponieważ prednizolon jest immunosupresyjny, a M. indicus pranii jest immunostymulujący, może występować interakcja między nimi, która może skutkować zmniejszeniem lub zwiększeniem efektów działania drugiego. Podsumowując, terapia skojarzona z prednizolonem przez 6 tygodni iz M. indicus pranii przez 3 miesiące nie miała znaczącego wpływu na łączny wynik zgonu z wszystkich przyczyn, tamponadę sercową wymagającą perikardiocentezę lub zwężające zapalenie osierdzia. Obie terapie były również związane ze zwiększonym ryzykiem raka związanego z HIV. Jednak stosowanie wspomagających glukokortykoidów zmniejszyło częstość występowania zwężenia w osierdziu i hospitalizacji. Korzystne działanie prednizolonu w odniesieniu do zwężenia osierdzia i hospitalizacji było podobne u pacjentów zakażonych HIV i HIV-ujemnych.
[podobne: wagi apteczne, chirurgiczne usuwanie ósemek, dinoprost ]

Powiązane tematy z artykułem: chirurgiczne usuwanie ósemek dinoprost wagi apteczne