Fibulin-3 jako biomarker krwi i efuzji w przypadku miedzybloniaka oplucnej AD 2

Rozpuszczalne białko związane z mezoteliną, najszerzej badany biomarker międzybłoniaka oparta na krwi, jest ograniczony przez ogólną czułość wynoszącą 47% przy swoistości 96 %.3 Miejsce cięcia trombiny utrudnia powtarzalne pomiary w surowicy w przypadku osteopontyny.4 Stosując techniki genomowe podobne do tych opisane dla naszej identyfikacji osteopontyny jako markera międzybłoniaka5 (patrz rozdział Metody w dodatkowym dodatku, dostępny wraz z pełnym tekstem tego artykułu), ocenialiśmy, czy poziomy fibuliny 3 w osoczu mają wysoką swoistość i czułość w przypadku rozróżniania pacjentów z międzybłoniakiem osób narażonych na działanie azbestu i pacjentów ze złośliwymi lub łagodnymi wysiękami opłucnowymi nie z powodu międzybłoniaka. Metody
Populacje badawcze
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka demograficzna i kliniczna oraz poziomy fibryny-3 według badanej kohorty. Próbki osocza i wysięku od pacjentów z międzyb oniakiem opłucnej, próbki osocza od osób, które były narażone na działanie azbestu, ale nie miały międzybłoniaka, oraz próbki osocza i płynu wysiękowego od pacjentów z wysiękiem opłucnowym nie z powodu międzybłoniaka (Tabela 1) uzyskano prospektywnie (przez pierwszy autor) na Wayne State University w latach 1998-2005 (kohorty w Detroit) oraz w New York University Langone Medical Center w latach 2005-2011 (kohorta w Nowym Jorku). Próbki potraktowane EDTA przechowywano w -80 ° C.
Rysunek 1. Rysunek 1. Poziom Fibuliny-3 w osoczu. Panel A pokazuje poziomy fibryny-3 w osoczu u pacjentów ze złośliwym międzybłoniakiem opłucnej w porównaniu ze wszystkimi innymi kohortami. Pacjenci, u których dostępne były wybrane wydzieliny, mieli wyższe poziomy w osoczu niż pacjenci, dla których nie było dostępnych płynów. Wstawka przedstawia krzywą charakterystyki działania odbiornika (ROC) dla wszystkich pacjentów z międzybłoniakiem w porównaniu do 290 k ontroli. Panel B pokazuje krzywą ROC dla pacjentów z I i II stadium Mesothelioma w porównaniu do wszystkich osób narażonych na działanie azbestu; diagram na dole pokazuje punkt odcięcia z najwyższą dokładnością. Panel C pokazuje poziomy fibryny-3 w osoczu u pacjentów z międzybłoniakiem, którzy przeszli operację cytoredukcyjną, a następnie mieli progresję choroby. Poziom fibuliny-3 znacznie spadł po operacji i był wyższy niż poziom pooperacyjny w momencie wystąpienia progresji. Panel D pokazuje wyniki ślepej analizy fibuliny-3 przez szpital Princess Margaret, z powierzchnią pod krzywą ROC (AUC) 0,87 (u góry) i punktem odcięcia z najwyższą dokładnością (u dołu). CI oznacza przedział ufności.
Pacjenci z innymi nowotworami byli oceniani pod względem swoistości markera, w tym 20 z rakiem jajnika, 20 z rakiem piersi, 20 z glioblastoma i 31 z rakiem prostaty (Figura 1A) [więcej w: dentysta płock, dentysta bydgoszcz, ortodonta wrocław ]

Powiązane tematy z artykułem: dentysta bydgoszcz dentysta płock ortodonta wrocław